黄体酮联合滋肾育胎丸治疗先兆流产的临床疗效和安全性评价

目的 从循证医学角度评价黄体酮联合滋肾育胎丸对先兆流产患者的临床疗效和安全性。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed及EMBASE等数据库,检索时间从建库至2018年6月,检索出滋肾育胎丸联合黄体酮治疗先兆流产的随机对照研究,按照Cochrane系统评价的方法对符合纳入的研究进行筛选和质量评价,对纳入研究的结局指标用RevMan 5.3软件进行Meta分析,用倒漏斗图检验和Egger检验评估发表偏倚,用TSAv0.9软件对临床总有效率和保胎成功率进行试验序贯分析。结果 共纳入11项研究,涉及1 216名患者。Meta分析提示：在单用黄体酮治疗的基础上,加用滋肾育胎丸能提高15%保胎成功率、20%的临床总有效率,提高孕酮、β-HCG、雌二醇水平,还能缩短治疗时间,无明显药物副作用;对总有效率和保胎成功率进行发表偏倚检验,显示不存在发表偏倚;试验序贯分析结果显示Meta分析结论可靠。结论 黄体酮联合滋肾育胎丸比单用黄体酮,可显著提高先兆流产的临床疗效且无明显副作用,临床上值得推广运用。